Clinic WinData stellt in der Pneumologie ein umfangreiches Referenzformular-Portfolio bereit, das gemeinsam mit fachärztlichen Kreisen entwickelt wurde und eine leitliniennahe, einheitliche und auswertbare Dokumentation unterstützt.
Die Inhalte gliedern sich grob in Funktionsdiagnostik, invasive Diagnostik und Schlafmedizin; innerhalb dieser Bereiche stehen zahlreiche Untersuchungsarten mit strukturierten Befundbausteinen zur Verfügung. Normwertbezüge, Scoring-/Qualitätsparameter sowie optionale Protokolle und Checklisten sind integriert; Berichte werden konsistent generiert und OPS/ICD können systemseitig ergänzt werden.
Strukturierte und schnelle Dokumentation in der invasiven Diagnostik
Die Bronchoskopie ist ein zentrales diagnostisches und therapeutisches Verfahren zur Beurteilung der Atemwege. In Clinic WinData erfolgt die Dokumentation über klar strukturierte Textbausteine, die eine vollständige und leitliniennahe Befundung unterstützen. Gewebeentnahmen (Biopsien, Bürsten-/Spülzytologien, BAL) werden standardisiert erfasst; über die angebundene Pathologie-Schnittstelle lassen sich die Befunde der weiterführenden Untersuchung revisionssicher nach CWD zurückübertragen und dem Fall zuordnen. Der endobronchiale Ultraschall (EBUS) wird in einem eigenen Formular abgebildet, in dem der sonographische Befund inklusive Lymphknoten-Stationen, Messwerte, Punktionsdetails und Beurteilung strukturiert dokumentiert wird.
Umfassende Messdatenübernahme in der Funktionsdiagnostik
Die Bodyplethysmographie wird in Clinic WinData über ein strukturiertes Formular dokumentiert, das alle relevanten Messgrößen feldgenau abbildet. Plausibilitäten und Auswertungslogik unterstützen eine konsistente Befundung; standardisierte Textbausteine führen zur klaren Interpretation (obstruktiv/restriktiv, Schweregrad) und erzeugen einen einheitlichen Bericht. Je nach Verfügbarkeit werden Mess- und Qualitätsparameter aus den angeschlossenen Testsystemen (z. B. über Gerätetreiber/Schnittstellen wie SentrySuite™) automatisiert übernommen und den vorgesehenen Feldern in CWD zugeordnet – manuelle Übertragungsfehler werden so vermieden.
Umfangreiche Dokumentation in der Schlafmedizin
Clinic WinData unterstützt die Schlafmedizin mit strukturierten Formularen für Polysomnographie (PSG) und Polygraphie (PG). Gerätewerte (EEG/EOG/EMG, Atemfluss, Thorax/Abdomen, SpO₂, HF, Schnarchen, Lage, Beinbewegungen, Video-Marker) können – je nach System – automatisiert übernommen und feldgenau zugeordnet werden. Die Auswertung erfolgt standardisiert mit Schlafstadien-Codierung, Ereigniserkennung und Kennzahlen wie AHI/REI/RDI, ODI und Mindest-SpO₂; Plausibilitäten und Normbereiche sind hinterlegt. Für die CPAP-/BiPAP-Titration stehen Protokolle (Druckstufen, Leckagen, Residual-AHI, Verträglichkeit) bereit, Berichte werden konsistent generiert. Die ambulante Polygraphie wird in derselben Logik dokumentiert und unterstützt den SBAS-Nachweis samt Indikationsstellung zur PSG.
Ihre Vorteile auf einen Blick:
- Umfassende Geräteanbindungen für den Funktionsbereich: Spirometrie, Bodyplethysmographie, Diffusionsmessung, FeNO, Blutgasanalyse und Capnographie werden direkt angebunden; Kurven (Flow-Volumen, Pleth-Schleifen), Messwerte und Qualitätsindikatoren fließen strukturiert in den Befund.
- GDT-gestützter Datenaustausch im Alltag der Lungenfunktion: Überweisungs-/Auftragsdaten werden aus Clinic WinData an die Messplätze übergeben, Ergebnisse inklusive Rohdaten und Graphiken kommen automatisiert zurück – ohne manuelle Übertragung, nachvollziehbar pro Patient.
- Mobiler Workflow für die Bronchoskopie mit SmartBox 2.0: Endoskopietürme (Bronchoskopie/EBUS) werden vor Ort digital erfasst, Bild- und Videodaten DICOM-kompatibel eingebunden und dem Eingriff zugeordnet – ideal für Intermediate Care, Intensivstation oder Außenstandorte.
- Digitale Befundübernahme in Echtzeit aus der Pneumologie: Messwerte aus Spirometrie, Bodyplethysmographie und Blutgasanalyse stehen unmittelbar im Befund bereit, inklusive Normbezug, Trendverläufen und Ampellogik für schnelle Entscheidungen der Ärzte.
- Effiziente Wiederaufbereitungsdokumentation der Bronchoskope: Moderne Lösung zur Steuerung und Nachverfolgung der Endoskop-Aufbereitung – revisionssicher, automatisiert und im Einklang mit geltenden Hygienestandards
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